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 国务院昨天召开常务会议，讨论并原则通过《关于公立医院改革试点的指导意见》，决定按照先行试点、逐步推开的原则，由各省（区、市）分别选择1至2个城市或城区开展公立医院改革试点。

市卫生局局长方来英昨日表示，北京市公立医院改革试点最终方案仍未出台，他并未透露试点时间及涉及医院。但记者了解到，此前本市已有多家医院陆续开始试点改革项目，朝阳医院、人民医院、中日友好医院等均在其中。

据了解，北京大学人民医院从去年9月份就已经开始陆续试点7个医改项目，包括病种质量管理、基础护理、临床路径管理、医疗资源精细化管理、志愿者服务、单病种付费和先诊疗后结算，试点期限为3年。此外，中日友好医院也是临床路径管理试点项目的其中一家试点医院。朝阳医院也将作为新型财政补偿政策在本市的首家试点医院。

试点主要任务解读：

任务一

改革公立医院管理体制和运行、监管机制。积极探索管办分开的有效形式，增强公立医院的生机和活力，进一步完善分配激励机制。

北京落点：组建医院管理机构

北京市卫生工作会议曾提出，将从政事分开、管办分开的原则出发，研究在卫生机构框架内组建北京市医院管理机构，承担代表国有资产出资人负责市属医疗机构的管理工作，履行出资人职责、指导推进市属医疗机构改革和促进建立现代医院管理制度，维护国有资产出资人的权益等工作。

昨天，方来英表示，医院管理机构的具体实施进程已纳入发改委医改小组工作框架，具体情况要待试点改革方案最终确定后才能对外公布。

任务二

完善服务体系。优化公立医院布局，建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制。

北京落点：拟建区域医疗中心

根据北京公立医院改革规划，拟按照区域医疗共同体思路，重新整合全市医疗资源。二级以下医院将变身社区卫生服务机构或护理院、康复院，承担居民的防病保健、常见病诊疗、大病预约转诊及手术病愈后的康复、护理等职责，缓解大医院看病难矛盾。

据透露，今年市卫生局将逐步推动区域医疗中心全面建立。城八区按照每30万到50万人口规模，建设以大型综合性医院为核心，联动周边社区卫生服务中心(站)的区域医疗中心。

任务三

改革公立医院补偿机制，逐步取消药品加成政策，实现由服务收费和政府补助来补偿的机制。

北京落点：朝阳医院将首获补偿

今年6月，朝阳医院将成为享受政府新型财政补偿的首家医院，补偿金额约达数千万元。据市卫生局财务处处长刘建民介绍，截至去年10月，本市已完成了对友谊、朝阳、宣武、同仁、天坛、积水潭、安贞、世纪坛8家医院的医疗项目成本核算。

方来英表示，改革公立医院补偿机制的最终目标是“建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系。”

(本文来源：大众网 作者：徐晶晶)